Нарушения систем

Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы

Формирование небных структур челюстно-лицевой области и структур сердечно-сосудистой системы во внутриутробном периоде развития совпадают по  срокам.

Нарушения питания и деятельности пищеварительной системы

Нарушение процесса глотания, обильное срыгивание приводит к нарушению питания ребёнка, недоеданию (Дубов, 1960), отставанию в прибавлении массы тела, замедлению роста, прослеживающемуся до 6 месячного возраста, а, по мнению некоторых исследователей и до 3 лет. Нарушение глотания и жевания у детей с расщелиной приводят впоследствии к нарушениям пищеварения.

Нередко в первые дни жизни такие дети получают питание через зонд. Ортодонтическая пластинка для разделения носовой и ротовой полостей (обтуратор) в дооперационном периоде при выполнении ранней пластики неба (до 18 месяцев) используется редко, возможна организация вскармливания без применения обтуратора, травмирующего мягкие ткани и затрудняющего последующую работу хирурга. Обычно ребенка с расщелиной неба кормят в вертикальном положении сцеженным материнским молоком пипеткой,при помощи  поильников, адаптированных к измененным анатомическим условиям, с ложечки или через соску.

Соска должна быть с длинным резиновым соском и большим отверстием, что позволяет ребенку сосать молоко без усилия, только движением челюстей. Чтобы молоко при кормлении не попадало в полость носа, соску вводят глубоко в ротовую полость.

Нарушения дыхания

А.Г.Ипполитова (1983) считает, то при РГТН значительно ухудшаются условия физиологического дыхания: недостаточно согретый вдыхаемый воздух раздражает дыхательные пути. Одним из приспособительных механизмов к измененным условиям глотания и дыхания является чрезмерное поднятие корня языка.

Общее сужение носовой полости, уменьшение высоты носовых ходов, нарушение развития придаточных полостей носа (Мануйлов, 1966) ведут к затруднению носового дыхания, что влияет, в том числе и на деформацию зубочелюстной системы.

Деформации зубочелюстной системы

Большинство детей с врожденной расщелиной неба имеют сочетанные аномалии смыкания молочных зубов. При расщелинах часто встречается дистопия зубов – прорезывание в непривычном месте, вне зубной дуги, сверхкомплектные зубы, сужение небного свода, быстрое разрушение зубов.

И.В. Фоменко отмечает неизбежное сужение зубных дуг, несмотря на совершенствование методик хирургического лечения. Нарушения соотношений челюстей про-являются как мезиальный или перекрестный прикус и оказывают влияние на формирование произносительной стороны речи. Дети с врожденной расщелиной неба нуждаются в ортодонтической коррекции нарушений прикуса и строения зубного ряда.